ЖЕЛУДОК ЧЕЛОВЕКА Профилактика, диагностика и лечение заболеваний желудка
map
mail

Сигмовидная кишка

Общая характеристика органа

Сигмовидная кишка – это один из отделов толстого кишечника. Начинается в районе верхней апертуры малого таза и переходит в прямую кишку. Свое название отдел получил из-за необычной формы, напоминающей форму греческой буквы «сигма». Как правило, сигмовидная кишка располагается в левой части живота, однако нередко ее изгибы доходят до правого подреберья или средней линий. Со всех сторон орган покрыт брыжейкой.

Сигмовидная кишка принимает активное участие в процессе переваривания пищи. В этом отделе впитывается значительное количество воды, которая затем распространяется по всем основным системам организма. Также здесь продолжается процесс отвердевания каловых масс. В дальнейшем они попадают в прямую кишку и выводятся из организма. Пищеварение – это главная функция, которую выполняет сигмовидная кишка. Заболевания отдела приводит к серьезным нарушениям в работе кишечника, сказываются на нормальном функционировании соседних органов, а в некоторых случаях (например, рак сигмовидной кишки) несут угрозу жизни пациента. По этой причине мы хотим уделить внимание основным заболеваниям сигмовидной кишки и методикам их лечения.

Сигмоидит

Заболевание представляет собой воспаление сигмовидной кишки и является разновидностью колита. Выделяют острую и хроническую форму. Первая характеризуется резкими, схваткообразными болями в подвздошной области, изменением цвета и интенсивности стула. Хроническое воспаление сигмовидной кишки проявляет себя болями при дефекации или после нее, чередованием поносов с запорами. Также пациенты жалуются на вздутие живота, отрыжку, тошноту, рвоту и громкое урчание в кишечнике. Если сигмовидная кишка (лечение сигмоидита часто затрудняется по причине постановки неправильного диагноза) продолжает воспаляться – начинается процесс сращивания кишки с близлежащими органами и последствиями в виде слабости, похудания, значительного уменьшения качества жизни.

Лечение воспаления включает в себя постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту назначаются спазмолитические, седативные, антибактериальные и обволакивающие средства. Широко используется местное лечение (свечи, настои сборов трав, кортикостероиды). Прогнозы благоприятные, независимо от формы заболевания.

Дивертикулез сигмовидной кишки

Это приобретенное заболевание, в основе которого лежат процессы, связанные с нарушением перистальтики. Как следствие, возникают участки кишечника с высоким внутрипросветным давлением. Продольные и поперечные мышцы сигмовидной кишки при этом гипертрофируются, что ведет к сбоям в кровообращении тканей и проталкивании химуса через кишечник.

У молодых людей дивертикулез сигмовидной кишки наблюдается относительно редко, но частота возникновения заболевания значительно возрастает к 50 годам. В этом возрасте более 30% людей имеют дивертикулы и прочие патологии толстого кишечника.

Симптомами болезни являются: нарушение стула, метеоризм, колики, чувство распирания в животе, боли в подвздошной ямке. Дивертикулы оказывают значительное влияние на нормальное функционирование кишечника и те функции, которые выполняет сигмовидная кишка. Лечение заболевания позволит избежать довольно серьезных последствий, например, абсцедирования, гнойного перитонита, свищей, кровотечений и различных воспалительных процессов.

Если дивертикулез сигмовидной кишки протекает в легкой форме, то госпитализация пациента необязательна. Вполне достаточно будет лечения на дому. Рекомендовано употребление антибиотиков (амоксициллина или метронидазола) и большого количества жидкости. Также следует соблюдать постельный режим и строгую диету. При отсутствии положительной динамики больного направляют в стационар, где врачи выполняют резекцию пораженные тканей. В некоторых ситуациях при этом приходится накладывать обходной анастомоз. Прогнозы лечения не всегда благоприятны, они зависят от тяжести сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Рак сигмовидной кишки

Заболевание встречается и у мужчин, и у женщин с практически одинаковой частотой. Чаще всего злокачественные образования возникают у людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Кишечная непроходимость, боли в животе, отрыжка, тошнота, непроизвольное напряжение мышц брюшного пресса, характерные вздутия в правой части живота – все это признаки того, что у человека поражена сигмовидная кишка. Лечение болезни проводится только после исследования необходимых анализов и комплексного обследования больного. В процессе диагностики важную роль играют лабораторные данные, рентгенодиагностика, ректороманоскопия и биопсия. Все эти меры направлены на установление размеров опухоли и места ее точной локализации.

В отличие от новообразований в других отделах кишечника, рак сигмовидной кишки развивается медленно. Метастазы в отдаленные органы появляются поздно, как, впрочем, и другие осложнения, например, перитонит или кишечная непроходимость.

Лечение заболевания – только хирургическое. Оперативное вмешательство производится сразу после постановки точного диагноза. При малейших подозрениях на присутствие опухоли пациенту следует отказаться от приема антибиотиков, тепловых процедур и болеутоляющих средств. Химиотерапия используется редко в силу большого количества противопоказаний, к которым относятся: лейкопения, анемия, тромбопения, недостаточное кровообращение, поражения почек и печени.